ZBOGOM CELULIT-1.del - NASTANEK IN DEFINICIJA CELULITA

Vzrokov za nastanek celulita je več, mednje spadajo klima, hrana, življenjske navade, genetski in fiziološki razlogi. Za pojav celulita je največkrat kriva prekomerna telesna teža, odgovorni pa so tudi nekateri hormoni. Celulit je tako vezan na osebo. Obstajajo različni celuliti, njihov skupni dejavnik pa je krvni obtok. V kolikor še vedno verjamete, da boste celulit odpravile s kremami in obliži, vam bomo strokovno pojasnili, zakaj je to nemogoče in kaj celulit sploh je. Tako bo razumljivo, da gre za resno anomalijo kože, ki potrebuje, vrsti celulita, izbrano zdravljenje.

Za celulit obstaja več definicij. Ni debelost in še manj maščoba. Za nas je najpomembnejša histološka definicija. Etimološko razloži pojavnost celulita in tako vzpostavi jasno sliko, da je celulit resno obolenje kožnega tkiva.

Estetska definicija celulita 

Celulit je pomarančna koža. Opazen je na prvi pogled ali pa, ko stisnemo kožo s prsti. Zrna so različnih velikosti, ohlapnost tkiv je bolj ali manj izrazita. Najbolj pogosta mesta, kjer se nabira celulit so boki, stegna, zadnjica in kolena. Celulitna obloga deluje kot prilepljena na kožo.

Psihološka definicija celulita

Ta je odvisna od vsake posameznice posebej. Nekatere ženske se kljub celulitu v svoji koži počutijo odlično, medtem ko druge strahotno trpijo zaradi te nadloge.

Histološka definicija celulita

Pomeni globinsko preoblikovanje tkiv in sicer osnovne substance tiste kože, na kateri se pojavi fenomen pomarančne kože. Osnovna substanca je veznotkivna substanca, to je element, v katerem ležijo vse sestavine kože: celice, živci, žile, vlakna. Osnovna substanca spominja na gel, ki je polimeriziran, to je bolj ali manj gost. Sestavljena je iz verig proteinov, ki so dokaj zapletene, daljše ali krajše, povezane z drugimi elementi, zlasti s saharidi. Od osnovne substance je odvisna struktura kože.

Osnovna substanca ima veliko funkcij. Vanjo so ujete nekatere odpadne snovi organizma in se običajno v njej dokončno razgradijo, nato pa izvržejo, če substanca to zmore. Povedano drugače, v kolikor je sistem ravnotežja dovolj močan, da to omogoča. Substanca je v večini sekrecija glavne celice kože, fibrocita. Deregulacija ali neravnotežje se zgodi, ko bo fibrocit izločal vlakna vse slabše kakovosti in mnogo bolj gosto osnovno substanco in kadar motnje v permeabilnosti (lastnost nekega telesa, da pusti prepuščati tekočino) tako vplivajo na žilje, da bo dopuščalo izlivanje proteinov in tekočin, ki bodo porušile ravnotežje tkiv ali kože. Ko se obtočila spremenijo, se preoblikuje osnovna substanca. Nastane celulit.

Celulit ni debelost niti maščoba. Zato je možno, da imajo vitke ženske celulit. Res pa je, da debelost pogosto spremlja tudi celulit.

CELULIT JE BOLEZEN ŽENSKIH HORMONOV

Koža je zelo občutljiva za delovanje ženskih hormonov, estrogenov in progesterona. Ti so razlog, da moški za njim ne obolijo. Celulit začne nastajati, ko deklica vstopi v obdobje ženskosti, to je, ko dopolni 12-13 let. V tej dobi se zgodijo odločilne spremembe. Razširi se medenica in spremeni se oblika nog. Življenje začno dobivati spolni hormoni, katerih vloga je zelo pomembna. V prvem delu pubertete se pojavijo hormoni estrogeni. Imajo učinke na spolni izgled in so spodbujevalci zadrževanja natrija v veznem tkivu. Estrogeni tudi zmanjšujejo učinkovitost jeter in po prepričanju strokovnjakov hidrirajo oz. oskrbujejo z vodo osnovno substanco. To povzroča zastoj vode v tkivih, še posebej po menstruacijah. Zadrževanje vode takrat doseže svoj maksimum. Osnovna substanca se hidrira in po menstruaciji dehidrira. Tkiva nato normalno vrnejo celotno zadržano vodo. Vendar nekatere ženske zadržijo vodo po menstruaciji. Lahko povsem majhno količino, kot je npr. naprstnik za šivanje. Toda ta, mala količina vode je dovolj, da preoblikuje tkivo in da se kasneje poveže z molekulami beljakovin in sladkorja. Še posebej, ker se to dogaja vsak mesec. V teh pogojih postane nemogoče, da se rešite vode, ki se je povezala na tak način.

V ta namen je priporočljivo piti čaj iz češnjevih pecljev tri dni pred menstruacijo trikrat na dan, vse dokler ne preneha občutek napihnjenosti.

Progesteron nastopi v drugem obdobju ženskega ciklusa. Učinkuje na spolne organe in zadržuje aldosteron, to je hormon, ki omogoča zadrževanje soli in vode. Če bi bilo drugače, bi to lahko povzročilo edem. Voda v veznem tkivu zastane, kadar pride do zastoja v izločanju progesterona. Puberteta zavleče sintezo progesterona v odnosu na estrogene in to ravnovesje vzpodbudi prvo rast celulita.

Estrogeni napadajo adipozno tkivo, to je tkivo, v katerem prevladujejo maščobne snovi.  Nosečnost stanje samo še poslabša. Ta je pogosto tudi vzrok za prvi val celulita.

Prolaktin je hormon, ki učinkuje na natrij, kalij in vodo. Zavira izločanje vode, znižuje tolerantnost za glukozo in izločanje natrija, vendar povečuje izločanje kalija. Prolaktin ima bistveno večjo stopnjo pri deklicah kot pri dečkih. Njegovo izločanje istočasno spremlja pojav celulita, še posebej v času nosečnosti in dojenja.

Aldosteron povzroča zadrževanje natrija ali soli in povečuje zunajcelični volumen oz. osnovno substanco. Ta hormon je odgovoren za formiranje celulitnega edema. Pogosto ga je potrebno zniževati in to je ena izmed skrivnosti uspeha proticelulitne terapije.

Kortizol je hormon, ki ga proizvaja nadledvična žleza. Njegove hibe so vsestranske; spodbuja učvrstitev maščob, dviguje stopnjo sladkorja v krvi in povzroča zadrževanje vode, tako da deluje na steno ožilja in znižuje njegovo prepustnost. Kortizol je stresni hormon. Po psihičnem šok se naš organizem prekrije s celulitom.

Adrenalin povečuje stopnjo sladkorja v krvi. Njegovo delovanje je vazokonstriktivno, kar pomeni , da zapira žile na nivoju mikrovaskularizacije. Povzroča tudi vračanje krvi iz kožnih predelov proti mišicam, možganom in srcu, kar je normalno, saj tako varuje organe.

Inzulin je najbolj pomemben hormon za skladiščenje maščob v organizmu. Njegove količine se povečajo z obroki hrane, ki jih sestavljajo hitri sladkorji, kar spodbuja nabiranje maščob v maščobnih celicah. Zato večje obroke razdelite na več manjših, ki so manj bogati s hitrimi sladkorji, saj bo to omejilo visoke skoke inzulina v krvi.

DEBELOST IN POJAV CELULITA

Debelost je povezana samo s celicami, ki fiksirajo maščobe. Imenujemo jih adipociti. To so celice tkiva, ki se hrani z maščobo. Vsak človek se rodi z določenim številom adipocitov. Ti se množijo že v prenatalnem obdobju od osmega meseca nosečnosti dalje in v ponatalnem obdobju vse do pubertete. Ko je njihovo število čezmerno, govorimo o pojavu debelosti imenovani hiperplazija. To je vrsta odvečne teže, katere se je najtežje znebiti. Lahko pa se zgodi, da se v času pubertete in po puberteti te začetne celice čezmerno napolnijo. Govorimo o hipertrofični debelosti, ki pa je lažje premagljiva kot predhodna. Tako lahko razumemo, kako pomembno je, da se naši otroci ne zredijo preveč pred puberteto. Ukrepajmo kot odgovorni starši!

Razumljivo je, da debela in celulitična oseba ni takšna, ker bi si to želela. Prav tako ni nujno, da postanemo debeli, ker veliko ali preveč jemo. Med predebelimi posamezniki je 1/3 takšnih, ki jedo preveč, 1/3 jih je normalno, a je njihova hrana neprimerna in nekakovostna, 1/3 pa jih je celo manj kot je normalno. Pri tem je potrebno upoštevati telesno konstitucijo, dednost in metabolizem.

POSLEDICE DEDNOSTI

V kolikor sta oba vaša starša predebela, je možnost, da boste tudi vi sami predebeli, 40%. Če je predebel samo eden od vaših staršev, se ta možnost razpolovi. V kolikor ni noben od staršev predebel, so možnosti za vašo debelost le še okoli 10%. Iz tega lahko zaključimo, da velja isto za faktor celulita. Debelost je torej delno dedna in verjetno velja enako za celulit. Gen odloča o marsikateri obliki vaše prihodnosti. Dednost kot oteževalni dejavnik dobi večjo moč, ko je v okolju, ki mu olajša delo. Podpirajo ga slaba prehrana, polna hitro razgradljivih sladkorjev, stres, premalo gibanja, zgoraj omenjeni hormoni, kontracepcija in ostalo. Seštevek je tako morfološka anomalija.

NASTANEK CELULITNEGA TKIVA

Prekomerno povečana zaloga adipoznih celic se sprva nanaša le na obnašanje teh celic, vendar bo kasneje ta presežek prostornine, ki zavzema maščobno tkivo, povzročil nered hierarhizacije kože.

Najprej nastopi pojav stisnjenja vaskularnih elementov, torej stisnjenje ven, arterij, mezgovnic, kar povzroča zastoje v cirkulaciji. Upočasnitev cirkulacije, stagnacija in upočasnitev drenaže je prva anomalija. To stanje povzroči, da bo žilje prepuščalo proteine, tekočine, celice, itd. in bo tako prišlo do preoblikovanja osnovne substance ter do proizvajanja celulitnega tkiva. V jedru osnovne substance, ki se preoblikuje in postaja vse bolj gosta, se torej ustvarja celulitno tkivo. To pride na površje kože, ko jo stisnete z dvema prstoma. Vmesni prostori, ki ločujejo zrna, so napolnjeni s kolagenskimi in elastičnimi vlakni, ki so prav tako fibrozirana, torej otrdela, preoblikovana, anormalna in manj prožna. Večja kot je okvara vlaken, bolj ohlapen ali plavajoč je celulit in težje ga je zdraviti.

Poznamo dve vrsti vlaken:

• Kolagenska vlakna, ki dajejo koži moč in raztegljivost. Elementa sta odvisna od narave organizma in stopnjo medsebojne povezanosti molekul. Ena veriga molekul vsebuje približno 1.500 aminokislin. Uničenje se pokaže, ko se vlakna razpustijo s pomočjo encimov (kolagenaze), ki imajo funkcijo hormonalnega ravnovesja/neravnovesja ali glede na stopnjo staranja.
• Elastična vlakna po zaslugi beljakovine elastina skrbijo za gibkost kože. Izločanje encima lahko povzročijo uničenje vlaken ali elastozo.

Krvni obtok je glavni vzrok za nastanek celulita. Obstajajo številne možnosti za zaporo obtočil. Limfna obtočila gredo po celotnem telesu, da bi resorbirala limfo. Limfa je organska tekočina s sestavino, ki je podobna krvni plazmi. Limfne kapilare so drugačne od krvnih kapilar. Njihov premer je večji in manj pravilen. Zaklopk, podobnih tistim v krvnem obtoku, je precej več. Limfa nastaja zaradi filtracije in resorbcije. Njen pretok je odvisen od velikosti beljakovin in limfe. Limfni sistem ni zaprt sistem. Izmenjava poteka v obeh smereh, od limfe proti veznemu tkivu in od veznega tkiva proti limfi. Tako odkrivamo pomembne spremembe v beljakovinah med prenosom po krvnih poteh.

Na izhodu limfnih obtočil limfa vsebuje vodo, ki je sistem krvnih žil še ni vsrkal, beljakovine, bela in rdeča krvna telesca, limfocite, encime, vitamine, maščobne kisline in hormone.

Ko kožno tkivo izgubi svojo gibkost, je prišlo do namnožitve in prerazporeditve obtočil in kolagenskih vlaken. Dobimo občutek oblazinjene ali pomarančne kože. Tekočina veznega tkiva oz. osnovne substance lahko vsebuje veliko količino vode, ki je večja od normalne in še preveliko mero proteoglikanov. To je posledica prevelikega izločanja tekočine v zvezi s kapilarno-venozno prepustnostjo in večjih ali manjših poškodb stene. Vezno se na to odzove, da napravi edem (vodena infiltracija, podobna serumu, v različnih tkivih, še posebej v podkožnem tkivu in podsluznici, ki se kaže kot difuzna napihnjenost). Ta bo bolj ali manj obilen in ga bo na različnih mestih spremljala fibroza. Kapilare bodo zaprte in popolnoma neprimerne za kakršenkoli obtok. Z mikroskopom so komaj zaznavne. Mala žarišča tromboze ali zamašitev debelijo stene žil, katere uničujejo žarišča krvavitev. Uravnalni sistemi in celice gladkih mišic so v slabem stanju in so prvi, ki jih prizadene celulit. Miociti se degenerirajo in srečujemo se s sklerozo v napredujočem stanju. Skleroza je patološko ali nenormalno otrdevanje nekega organa ali tkiva zaradi proliferacije oz.hitrega množenja veznega tkiva on povečanem nastajanju kolagena. K sreči je integriteta celične mreže ohranjena na kapilarnem in ganglijskem (ganglij je mala izboklina na limfnih obtočilih ali na določenih živcih) nivoju. Vendar razvoj očitno poteka v smer celulitne spremembe.

Če želimo razložiti in raziskati določene pojave, torej če upoštevamo fiziopatogenijo, je, kar zadeva celice usnjice, potrebno upoštevati več parametrov.

Stisnjeni fibroblasti se gnetejo in dušijo, zmanjšuje se njihova delovna aktivnost, spremenjena in upočasnjena je tkivna regeneracija, koža se začne tanjšati, postane luskasta, krhka, poslabšajo se elastične lastnosti kolagenskih vlaken in elastina.

Kar zadeva obtok, se mikroobtočilen režim zelo spremeni s pojavom upočasnitve in še posebno s širjenjem krčnih žilic. To pojasni, zakaj pride do spremembe v propustnosti žil. Na eni strani imamo limfno preobremenitev, potem ko so elementi kot beljakovine in voda prešli v osnovno substanco, ki je tako preplavljena. Na drugi pa to posledično povleče za sabo močno stiskanje različnih žil, kar bo še bolj zaostrilo stagnacijo in edem.

Adipozno tkivo kaže na dotik le malo znakov pomarančne kože, ki je sicer značilna za celulit. Ta se lahko pojavi tudi pri povsem vitkih ženskah. Povzroča ga vselej preoblikovanje osnovne substance, ki se zgosti, kar je povsem povezano s prav tako spremenjenimi kolagenskimi in elastičnimi vlakni.

Puberteta, nosečnost, kontracepcijske tablete, hormonalne motnje povzročajo spremembe tkiv in njihovo celulitno preoblikovanje.

Celulit se ne pojavi naenkrat, ampak se postoma razvija več let. Zato je potrebno zdravljenje, ki traja vsaj nekaj časa.

PSIHIČNO STANJE

Duševno stanje se izraža v izločanju hormonov. Stres spravi v nered možgane in njihove žleze, še posebno hipotalamus. Ta preko živčnih substanc, ki jih proizvaja, spodbuja hipofizo, ki izloča ADH po eni strani, in po drugi ACHT. Prav tako hormone, ki delujejo na zadrževanje vode v kožnem tkivu. Pod vplivom stresa pride do vazokonstrikcije kože (zmanjševanje premera obtočila s kontrakcijo mišičnih vlaken), ali z drugimi besedami, krč ima za posledico stiskanje. Ta element zaostri distrofije.

Težava pri mnogih pa je, da vase vnašajo prekomerno količino sladkarij. Vzpostavi se začaran krog, ki privede do toksiomanije s hitrimi ogljikovimi hidrati. Pojavi se odvisnost od hitrih sladkorjev, saj temu sledi aktivacija serotonina, katerega učinkovanje na organizem je protidepresivno. Vendar je dobro počutje le začasno in zanj plačujemo visoko ceno.

PREHRANJEVALNI VZROKI

Ste vedeli, da Indijke in Azijke ne trpijo za pojavom celulita? Zato lahko govorimo o vplivu etničnega elementa, ki temelji na načinu prehranjevanja in se povsem razlikuje od našega. Hrana je razdeljena, bogata s sojo, ima malo ogljikovih hidratov in malo lipidov oz. maščobnih teles, ki vsebujejo derivate maščobne kisline. Alkoholne pijače niso sprejete kot pri nas, raje pijejo čaje.

Na drugi strani imamo epidemijo celulita določene sredozemske populacije. Njihova, in tako tudi naša prehrana, je bogata z maščobami, sladkorji in predvsem s stalnostjo. Poleg tega se ohranja in nadaljuje gen močnih bokov z dominantnim značajem. Prehrana je glavni faktor poslabšanja in se na svoj način kot tak vidno aktivira.

Danes je očitno, da skoraj vse evropske in ameriške ženske trpijo za celulitom. Vendar so dnevni obroki popolnoma v neravnovesju. Vsebujejo preveč lipidov! Celulit debele ženske se razvija zaradi presežka v hrani. Temu sledi še razdelitev obrokov čez dan. Zajtrk je odločno neuravnotežen in preveč sladek. Kosilo je preveč razkošno, navadno sledi še bogata večerja. Pojemo prevelike količine.Celulit bomo zmanjšali, če se odločimo za šest obrokov dnevno, ki ne vključujejo hitrih sladkorjev.

• Cirkulacija je glavni izvor celulita
• Vloga stresa je izjemno velika, prav tako slabe drenaže in nezdravega življenja
• Krema proti celulitu ne zmore penetrirati tako globoko v kožo, da bi učinkovala na zmanjšanje celulita